Vitiligo Fokal pada Anak yang Diterapi dengan Target Excimer Light 308 nm

Abstract

Vitiligo adalah penyakit kulit didapat yang ditandai oleh makula depigmentasi berbatas tegas disebabkan oleh hilangnya melanosit fungsional secara progresif. Vitiligo biasanya muncul pertama kali saat masa anak- anak atau dewasa muda. Manajemen vitiligo pada anak-anak lebih sulit karena pilihan terapi yang terbatas. Fototerapi target UVB 308 nm digunakan untuk vitiligo lokal pada anak sehingga dapat lebih terfokus pada lesi dan mengurangi efek samping pada daerah sekitarnya. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun, suku Bali, datang ke poliklinik kulit dan kelamin Rumah Sakit Indera Denpasar dengan keluhan bercak putih pada bibir sejak 3 minggu. Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, diagnosis adalah vitiligo fokal. Pasien diberikan fototerapi target dengan excimer light 308 nm tiga kali seminggu. Setelah terapi excimer light ke-5, didapatkan respon yang baik ditandai dengan adanya repigmentasi pada tepi lesi tanpa kemerahan maupun lepuh. Terapi bertujuan mencapai hasilterbaik dengan efek samping minimal. Fototerapi target direkomendasikan untuk vitiligo fokal, terutama untuk lesi kecil yang baru serta vitiligo pada anak. Mekanisme kerja fototerapi target tersebut adalah mencetuskan repigmentasi, stabilisasi, imunosupresi dan imunomodulasi. Kesimpulan pada laporan kasus ini adalah bahwa fototerapi target 308nm cukup bermanfaat untuk vitiligo fokal pada anak, walaupun memerlukan lebih banyak sesi terapi.